Отеки на лице: причины, симптомы, диагностика и лечение

Лицо — ваша визитная карточка. Если с утра вместо свежего, отдохнувшего вида в зеркале “надутый шарик”, настроение портится и не хочется выходить в люди.

В этой статье выясним, от чего появляются отеки, когда можно справиться с ними дома, а когда идти к врачу, и главное — как избавиться от отеков надолго.

Почему отекает лицо

В здоровом организме кровь доставляет воду к тканям, а вены и лимфатические сосуды уносят обратно. Но если случается сбой, жидкость накапливается в межклеточном пространстве и вызывает опухание.

Лицо страдает первым, потому что кожа здесь в 2-3 раза тоньше, а подкожный жир рыхлый и интенсивно впитывает воду. Нарушение оттока сразу становится заметным: появляются мешки, округляются контуры, лицо выглядит надутым. Важно понять, отчего это произошло: вы переели соленого на ночь или организм сигналит о проблемах.

Основные причины отека лица

Чтобы нейтрализовать отеки, нужно разобраться в причинах их появления. На это влияют десятки факторов: от позы во время сна до болезней почек и сердца. Причины делятся на две группы: физиологические и патологические.

Физиологические

Физиологические причины кроются в образе жизни человека, пищевых привычках и внешних условиях.

Избыток соли. Натрий как губка удерживает воду, вызывая отек. Накануне съели селедку, чипсы или роллы с соевым соусом — утренний внешний вид об этом напомнит.

Питьевой режим. Парадокс: чем меньше пьешь, тем сильнее будут отеки. Без достаточного количества воды организм включает режим экономии — жидкость задерживается «про запас».

Положение во время сна. Сон на плоской подушке, животе или боку вызывает венозный застой. За ночь жидкость стекает в мягкие ткани, застаивается в щеках, веках и зоне вокруг рта.

Хронический недосып. При дефиците сна проницаемость сосудов повышается и жидкость просачивается сквозь сосудистую стенку в межклеточное пространство.

Алкоголь. Этанол сначала обезвоживает, затем вызывает компенсаторную задержку жидкости. Поэтому после вечеринки лицо опухает не сразу, а через 6-8 часов — к утру.

Гормональные колебания у женщин. Отеки бывают у людей любого пола, но у женщин они связаны с менструальным циклом. За 3-5 дней до менструации уровень прогестерона достигает пика, что вызывает задержку натрия и воды. Тот же эффект наблюдается в первом триместре беременности.

Возрастные изменения. Отеки у взрослого встречаются чаще, чем у подростков. После 30-35 лет синтез коллагена и эластина снижается на 1-2% в год. Кожа теряет способность удерживать воду внутри клеток, и та перемещается в межклеточное пространство.

Температура воздуха. В жару сосуды расширяются, жидкость легче проникает через сосудистую стенку в ткани. Если к этому добавляется повышенная влажность, испарение пота затруднено, и отеки нарастают.

Физиологические отеки проходят сами после коррекции рациона, сна или питьевого режима.

Патологические

Если стало заметно, что отеки не проходят к вечеру или сочетаются с другими симптомами — значит, проблема глубже.

Болезни почек. Почечные отеки появляются утром, если надавить пальцем на кожу, остаётся ямка. Причина в том, что почки теряют способность фильтровать кровь, выводить натрий и воду. Сопутствующие признаки: пенистая моча, повышение давления, тупая боль в пояснице.

Сердечная недостаточность. В отличие от почечных, сердечные отеки нарастают вечеру и начинаются с ног. Если болезнь заходит далеко, сердце перестает справляться, и отекает все тело. Губы и мочки ушей окрашиваются в синюшный оттенок, мучает одышка и учащенное сердцебиение.

Аллергический отек. Резкий отек Квинке развивается после контакта с аллергеном (лекарство, укус насекомого, орехи, латекс). Лицо сильно раздувается, глаза заплывают, отекает шея, язык и гортань. Без экстренной помощи наступает удушье.

Заболевания щитовидной железы. При гипотиреозе отек плотный, обрюзгший, надавливание не оставляет ямок. Сопровождается сухостью кожи, выпадением волос, зябкостью и запорами.

Воспалительные процессы. Болезненная горячая припухлость в одной зоне, часто сопровождается покраснением. При гайморите отек под глазами, при фронтите — над бровям, при зубном абсцессе — на щеке и десне.

Венозный тромбоз. Односторонний отек сочетается с синюшностью, выраженной болью, опухшими веками, выпученными глазами, расширенными венами на лбу.

Онкология. Опухоль головы или шеи может сдавливать лимфатические протоки или верхнюю полую вену. Отеки асимметричные, плотные и прогрессирующие. Этому сопутствуют потеря веса, ночная потливость, увеличенные шейные лимфоузлы.

Симптомы отечности лица

Отек видно невооруженным взглядом:

• лицо выглядит опухшим, раздутым, пастозным,
• держатся утренние следы от подушки,
• черты “скругляются”, теряют четкость,
• нос, щеки, подбородок визуально увеличиваются,
• выражены мешки под глазами,
• кожа бледного, синюшного оттенка.

Визуальные признаки часто сопровождаются чувством распирания, натяжения и болезненностью при надавливании.

Когда следует обратиться к врачу

Ситуации, когда стоит показаться специалисту, делятся на два вида:

Экстренные: немедленно вызвать скорую

• Отек гортани или языка. Может перекрыть дыхательные пути за 5-10 минут. Нужно скорее принять антигистаминное и ждать приезда врача.
• Односторонний отек, сопровождающийся слабостью в руке или ноге. Вероятная причина — инсульт.
• Внезапная асимметрия и сильная боль. Характерные признаки венозного тромбоза.

Плановые: записаться к врачу на ближайшее время

Не пытайтесь поставить диагноз по интернету — посетите терапевта. Он назначит общие анализы и направит к узкому специалисту.

• К нефрологу — отеки появляются утром, особенно под глазами, не проходят к вечеру, моча пенистая, нехарактерного цвета или объема.
• К кардиологу — отеки нарастают вечеру, отекают ноги, появляется одышка, кожа приобретает синеватый оттенок.
• К эндокринологу — отек плотный, при надавливании не остается ямки, сухость кожи, выпадение волос и слабость.
• К аллергологу — опухают глаза, губы, язык после определенной еды, лекарств или укуса, отек сопровождается зудом, покраснением, сыпью.
• К стоматологу или ЛОРу — отекла одна область (щека, десна, под глазом), боль в зубе или в пазухах носа, температура повышена.
• К неврологу — отекает и немеет одна половина лица, мучает головная боль, которая не снимается анальгетиками.
• К флебологу — отек усиливается при наклонах вниз, на шее видны расширенные вены.

Диагностика при отеках лица

Первый диагностический критерий — динамика в течение дня. Отеки от соли, усталости, неудобной позы обычно максимальны утром и уходят через 1-2 часа бодрствования, когда запускается лимфоток.

Если отек присутствует постоянно, усиливается к вечеру или не зависит от времени суток — это патология. В таком случае врач может назначить следующие обследования:

• общий и биохимический анализ крови,
• анализ мочи,
• УЗИ почек и сердца,
• проверка гормонов: ТТГ, Т3 и Т4,
• ЭКГ.

Как убрать отеки на лице

Что делать, чтобы быстро снять отечность? Тактика против отеков зависит от причин. Если выявлено заболевание, то лечение назначает врач, а домашние методы будут вспомогательными. Если же патологические причины исключены, можно бороться с отеками самостоятельно.

Быстро вывести отеки помогут эти методы:

• Контрастное умывание или протирание кубиками льда сужает сосуды, выводит лишнюю межклеточную жидкость и уменьшает отек.
• Лимфодренажный массаж по массажным линиям от центра к периферии лица направляют жидкость к лимфоузлам.
• Маски с кофеином, рутином, экстрактом зеленого чая или каштана убирают выраженный отек за 15-20 минут.

Профилактика отечности лица

Предотвратить появление отеков гораздо проще, чем пытаться быстро нейтрализовать их перед важным событием. Эти меры помогут регулярно поддерживать свежий внешний вид:

• Контроль соли. Старайтесь не употреблять больше 4-5 г соли в день. Помните, что скрытая соль есть в хлебе, соусах, полуфабрикатах.
• Движение активирует лимфоток, поэтому 10 000 шагов и короткая зарядка по утрам – лучший предохранитель от пастозности.
• Режим сна влияет на выработку гормонов, регулирующих водный обмен. Важно спать 7-8 часов и ложиться до 23:00.
• Водный баланс помогает почкам работать в нормальном режиме. Попробуйте вести отчётность выпитой воды, чтобы было легче внедрить это в привычку.
• Ортопедическая подушка поддерживает шею в физиологичном положении, не давая жидкости застаиваться в тканях.
• Отказ от алкоголя на ночь. Если выпиваете, делайте это в первой половине дня и запивайте двойной порцией воды каждый бокал.
• Контрастное умывание тренирует сосуды сужаться и расширяться, создавая «насосный эффект» и выталкивая жидкость из тканей в кровоток.
• Ежедневный самомассаж — доступный способ убрать утреннюю пастозность без косметолога.

Вопросы и ответы

Частые вопросы, которые возникают после прочтения статьи. Отвечаем коротко и по делу.

Почему утром после пробуждения отекает лицо?

Главная причина – длительное нахождение в горизонтальном положении. За ночь жидкость скапливается в тканях, а отсутствие мышечных движений (мимики) замедляет лимфодренаж.

Почему лицо отекает с одной стороны?

Это говорит о локальном воспалении — проблемах с зубами, воспалении тройничного нерва, гайморите и др. Если замечаете односторонний отек, лучше скорее показаться врачу.

Можно ли быстро убрать отечность лица?

Чтобы отеки ушли без следа, сделайте холодный компресс на лицо, легкий самомассаж и нанесите антиотечную маску. Но если причины серьезные, эффект будет временным.

Как убрать отеки на лице после алкоголя?

Увеличьте литраж выпиваемой воды и примите сорбенты, чтобы снизить интоксикацию.

Выводы

Отеки — это не просто косметическая неприятность, а сигнал, который нельзя игнорировать. Если они держатся сутками, усиливаются к вечеру или сопровождаются другими симптомами, рекомендуем тщательно обследоваться.

Экстренное снятие отеков холодом или лимфодренажными техниками помогает быстро вернуть свежий вид, но долгосрочный результат дает только комплексная работа над образом жизни.

Источники

1. КиберЛенинка — Отёчный синдром: причины и механизмы https://cyberleninka.ru/article/n/otechnyy-sindrom/viewer
2. Справочник MSD — Отеки https://www.msdmanuals.com/ru/professional/%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE-%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B9-%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%8B/%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE-%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B9-%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%8B/%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BA%D0%B8
3. КонгрессМед: Десять видов отеков: алгоритм диагностики отечного синдрома https://congress-med.ru/assets/files/%D0%9F%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%8F%20%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F/differenczialnanya-diagnostika-otechnogo-sindroma.pdf
4. Зайчик А. Ш., Чурилов Л. П. «Патофизиология. Том 2» https://psv4.userapi.com/s/v1/d/W7qvcufvnsZBVqSeqZjfExP2xi_93OOVhLHgXYrkLMr-Y52ANLmGpS4HtSlwX1zixzZ511kDU18rZvYUwnlLGQHKnwJ7abR3vaRLQ28rVwZXqeMFh1xooQ/Volozhin__Patofiziologia_Tom_2.pdf